Finnische Megastudie bestätigt: Adipositas erhöht Schlaganfallrisiko
20-jährige prospektive Studie mit 50 000 Männern und Frauen aus Finnland
HELSINKI (ner). Dass ein hoher BMI das zerebrovaskuläre Risiko erhöht, wurde schon lange vermutet. Eine Langzeituntersuchung bei 50 000 Finnen hat diese Vermutung jetzt bestätigt. Die abdominelle Adipositas korreliert aber nur bei Männern mit dem Schlaganfallrisiko, nicht aber bei Frauen.
Schon seit Längerem ist klar:
Adipositas erhöht die Wahrscheinlichkeit für
kardiovaskuläre Erkrankungen. Widersprüchlich war die Datenlage allerdings zum Zusammenhang zwischen hohem
BMI und
Schlaganfallrisiko. Dr. Gang Hu von der Universität in Helsinki und sein Team haben nun herausgefunden, dass bei Männern ein
BMI zwischen 25 und 30 das Gesamtrisiko für hämorrhagische und ischämische
Schlaganfälle um das 1,2-Fache und bei
Adipositas (
BMI größer als 30) sogar um das 1,6-Fache erhöht. Ähnlich war es bei der Untergruppe von
Patienten mit einem ischämischen
Schlaganfall.
Bei den Frauen hatten
Untergewichtige (
BMI kleiner als 18,5) insgesamt ein 1,9-fach erhöhtes
Schlaganfallrisiko,
übergewichtige Frauen ein leicht erhöhtes Risiko (1,08-fach) und adipöse ein 1,3-faches Risiko.
Bei Männern erwies sich im Gegensatz zu Frauen auch der
Bauchumfang als relevanter Faktor: Männer mit dem größten
Bauchumfang hatten ein doppelt so hohes Apoplexierisiko wie
schlanke Männer (Arch Intern Med 167, 2007, 1420).
Insgesamt 49 996 Finnen im Alter zwischen 25 und 74 Jahren wurden fast 20 Jahre lang beobachtet. In dieser Zeit waren 674 hämorrhagische und 2554 ischämische
Schlaganfälle aufgetreten. Die pathophysiologischen Hintergründe für den Zusammenhang zwischen
Fettleibigkeit und
Schlaganfallrisiko ist nicht ganz klar. Vermutet wird, dass der Effekt über Faktoren wie
Bluthochdruck vermittelt wird. So schwächte sich der Zusammenhang nach Herausrechnen der Faktoren
systolischer Blutdruck,
Gesamtcholesterin und
Diabetes mellitus ab, blieb jedoch bei beiden Geschlechtern signifikant.
Quelle:
www.aerztezeitung.de