Mortalität bei Prostatakarzinom steigt mit dem Gewicht

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Boston – Übergewichtige Männer mit Prostatakarzinom haben nach der Behandlung eine höhere Mortalität als normalgewichtige. Die ist das Ergebnis einer Studie von Wissenschaftlern des Massachusetts General Hospital in Boston. Das Fachblatt Cancer veröffentlicht diese jetzt online (DOI: 10.1002/cncr. 23093). Die gedruckte Ausgabe wird am 15. Dezember erhältlich sein.

Ende 2007 werden Ärzte in den USA rund 218.000 Fällen die Diagnose „Prostatakarzinom“ gestellt haben. Für denselben Zeitraum erwarten Experten 27.000 durch diese Erkrankung bedingte Todesfälle. Bisherige Studien berichteten, dass Fettleibigkeit mit aggressiveren Formen des Prostatakarzinoms (PCA) assoziiert ist. Über die Korrelation zur Prognose nach Behandlung lagen nach Angaben der Arbeitsgruppe bisher jedoch noch zu wenige Daten vor.

Daher hat die Arbeitsgruppe 788 Patienten mit fortgeschrittenem Prostatakarzinom in einer prospektiven Langzeitstudie über acht Jahre untersucht. Efstathiou und Kollegen stellten fest, dass Fettleibigkeit und Übergewicht unabhängige Risikofaktoren für einen frühzeitigen Tod nach PCA darstellten.

Verglichen mit PCA-Patienten mit normalem Body-Mass-Index (normaler BMI für erwachsene Männer: <25) verstarben solche mit BMI zwischen 25 und 30 1,5-mal häufiger. BMI-Werte über 30 waren mit einem 1,6-mal höherem Risiko assoziiert. Die Fünf-Jahres-Überlebensrate für PCA lag bei Männern mit normalem BMI demnach bei über 93 Prozent, während sie bei einem BMI von über 25 etwa 87 Prozent betrug.

Die Autoren sehen hierin eine Stützung bisheriger Beobachtungen zum Verhältnis von Übergewicht und krankheitsassoziierter Mortalität. „Es müssen nun weitere Studien erfolgen. Zum einen, um die genauen Hintergründe gesteigerter Karzinommortalität bei Übergewicht zu erforsche, zum anderen um herauszufinden, ob eine Gewichtsabnahme nach der Erstdiagnose eine positive Auswirkung auf die Sterblichkeit für Patienten mit Übergewicht hat“, erklärten die Wissenschaftler.

Quelle: http://www.aerzteblatt.de